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很多常用药同属一家族 2017-10-16 15:47   来源:生命时报   点击:
  首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科主管药师 金 锐

  不少细心的患者发现,一些西药在名称上会有相同的前缀或后缀,看着是同一类药,但又不知区别在哪儿?其实,这种前缀或后缀通常是音译自该药的英文名,代表着它们可能来自同一“家族”,具有相同或相似的作用。了解这些“家族”名称,有助于防止吃药时犯低级错误。

  头孢、沙星:抗菌“家族”。药名为头孢XX的,大都是很常用的抗菌药,例如头孢拉定、头孢呋辛、头孢羟氨苄、头孢曲松、头孢克洛、头孢吡肟等。它们是用来治疗感染性炎症的,比如上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染、耳鼻部感染、腹腔感染等等,需要知道的是,不同头孢的治疗侧重点不同,需要根据感染的类型选用。此外,XX沙星多是沙星类药物,它也是很常用的抗生素之一,例如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。它们也是用来治疗感染性炎症的,广泛用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。近年来,国家食品药品监督管理总局多次提醒大家关注沙星类药物的不良反应,包括关节病变、致周围神经病变作用、中枢神经系统毒性等。同时,18岁以下患者禁用沙星类药物,以免对骨骼发育造成影响。

  拉唑:抑制胃酸“家族”。药名为XX拉唑的药物常常具有抑制胃酸的作用,比如奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、半托拉唑、雷贝拉唑等。它们常用来治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等消化道疾病。由于这类药物会影响胃酸分泌,同时与其他很多药物共用代谢酶,所以相互作用会比较多。因此,同时服用其他药物的患者,用这类药前应咨询医生和药师,以避免相互作用。

  他汀:降脂“家族”。药名为XX他汀的药物,常用于高胆固醇血症和冠心病等,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。不同他汀类药物的降脂强度不同,不可随意换用。另外,长期用药患者需要注意监测转氨酶和肌酸激酶,从而对肌肉和肝功能进行监测。

  普利、地平:降压“家族”。药名为XX普利的药物,学名称作血管紧张素转化酶抑制剂,是治疗高血压的一线药物之一,例如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等。使用普利类降压药时,需要注意干咳的副作用。地平类药物(药品常为XX地平)学名称为钙离子通道拮抗剂,也是治疗高血压的一线药物,例如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、拉西地平、尼卡地平等。其中,硝苯地平是最常用的降血压和缓解心绞痛的的药物之一,为了减少服药次数增加疗效稳定性,目前有多种缓控释制剂供选择。

  西泮:安眠“家族”。一些失眠的患者常会服用地西泮(安定),与之类似的是,名称为XX西泮的药物,常常会具有镇静安眠的功效,比如硝西泮、氯硝西泮等,对于此类药物,患者要根据自身情况严格遵医嘱使用。安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力,老年人吃后应特别注意防跌倒。建议洗漱好,准备入睡时再吃安眠药。服药后第二天,起床前先在床上坐一会儿。

  还需要提醒的是,任何事情都有例外,有些药品名称“看起来是一家”,实际上却“不是一家”。例如,名称中含有“格列”两个字的药也很多,像是降糖药里面的磺脲类降糖药格列美脲、格列喹酮,α-糖苷酶抑制剂伏格列波糖,胰岛素增敏药罗格列酮、吡格列酮等。这些药物虽然都是糖尿病患者的口服降糖药,但具体作用机制和药物类别并不一样,适用人群和用法也不一样。因此,大家切勿完全照搬、望文生义,一定要在医生或药师的指导下选药、用药。



(责任编辑 江伟)
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